Tendinite calcária: quando a dor no ombro se torna insuportável
Apesar de ser relativamente comum, muitas pessoas desconhecem a condição até sentirem na própria pele o impacto que ela pode ter na qualidade de vida
Imagine acordar em uma manhã com uma dor lancinante no ombro, tão intensa que até pequenos movimentos, como vestir uma camisa ou escovar os dentes, se tornam quase impossíveis. Foi exatamente o que aconteceu com Maria, uma mulher de 45 anos, ativa e saudável. Sem qualquer lesão aparente, ela se viu limitada em suas atividades diárias devido a uma dor persistente e incapacitante no ombro direito.
A tendinite calcária é uma das principais causas de dor intensa no ombro e, apesar de ser relativamente comum, muitas pessoas desconhecem a condição até sentirem na própria pele o impacto que ela pode ter na qualidade de vida.
O que é a Tendinite Calcária?
A tendinite calcária é caracterizada pelo acúmulo de pequenos cristais de cálcio dentro dos tendões do manguito rotador, especialmente no tendão supraespinhal. Esse acúmulo pode desencadear uma inflamação intensa, levando a dor severa e limitação de movimentos. A causa exata ainda não é completamente compreendida, mas acredita-se que esteja relacionada a processos degenerativos, alterações metabólicas e tendência genética.
A doença afeta cerca de 7,5% da população, sendo mais comum em mulheres entre 40 e 60 anos. Estudos mostram que até 25% dos casos podem afetar ambos os ombros, causando dor bilateral.
Sintomas e Diagnóstico
Maria sentia uma dor que piorava ao levantar o braço, acompanhada de rigidez e perda de mobilidade. Esses são sintomas clássicos da tendinite calcária, que pode se manifestar de forma gradual ou através de crises agudas de dor intensa.
Os principais sintomas incluem:
- Dor intensa e incapacitante, principalmente ao movimentar o ombro
- Sensibilidade localizada, dificultando até mesmo o sonoLimitação de movimentos, com dificuldade para atividades simples, como pentear os cabelos ou pegar objetos elevados
- Episódios de dor aguda, que podem durar dias ou semanas
O diagnóstico é feito por meio de exames clínicos e de imagem. A radiografia é essencial para visualizar os cristais de cálcio, enquanto a ultrassonografia e a ressonância magnética podem auxiliar na avaliação da inflamação e das estruturas do ombro.
A Evolução Natural da Doença
Uma curiosidade é que, em cerca de 60% dos casos, os cristais de cálcio podem ser reabsorvidos espontaneamente pelo organismo ao longo do tempo. Esse processo pode durar meses ou até anos e, enquanto isso, a dor pode permanecer intensa e debilitante. Para os 40% que não apresentam reabsorção natural ou que sofrem com crises recorrentes de dor intensa, é necessária intervenção médica.
Tratamentos Disponíveis
Quando a dor não melhora espontaneamente, algumas opções terapêuticas podem ser adotadas para aliviar os sintomas e acelerar a recuperação:
1. Drenagem Minimamente Invasiva Guiada por Ultrassom
Diferente da aplicação terapêutica do ultrassom convencional, a drenagem por ultrassom é um procedimento minimamente invasivo, realizado com o auxílio de imagens ultrassonográficas. O médico insere uma agulha na região afetada e remove os cristais de cálcio, aliviando rapidamente os sintomas.
2. Terapia por Ondas de Choque
Este tratamento utiliza ondas sonoras de alta intensidade para fragmentar os cristais de cálcio e estimular a reabsorção pelo organismo. Estudos demonstram que esse método pode reduzir significativamente a dor e melhorar a mobilidade do ombro sem necessidade de cirurgia. Não está indicado isoladamente na maioria dos casos, podendo ser utilizado após a drenagem guiada por ultrassom.
3. Artroscopia
Quando os tratamentos minimamente invasivos não são eficazes, a remoção dos cristais pode ser feita por artroscopia, um procedimento cirúrgico minimamente invasivo que permite uma recuperação mais rápida do que a cirurgia aberta.
Diagnóstico Correto: Evitando Confusões
Muitas vezes, a tendinite calcária pode ser confundida com outras condições que também causam dor no ombro, como bursite, capsulite adesiva (ombro congelado) e até mesmo lesões do manguito rotador. Por isso, é essencial procurar um profissional de saúde para um diagnóstico correto e um plano de tratamento adequado. Somente um exame detalhado pode diferenciar essas condições e indicar a melhor abordagem para cada caso.
Conclusão
Maria, depois de muitas noites sem dormir e limitações no seu dia a dia, procurou um especialista e optou pela terapia por ondas de choque. Em poucas semanas, notou uma melhora significativa e, gradualmente, retomou suas atividades normais.
Se você ou alguém que conhece está sofrendo com dor intensa no ombro, não ignore os sintomas. A tendinite calcária pode ser debilitante, mas, com o tratamento correto, é possível recuperar a mobilidade e voltar a viver sem dor. Procurar um médico ortopedista especializado é o primeiro passo para encontrar o tratamento ideal para seu caso.
*Por Dr. Diego Cabrejos – CRM-AM 6261 CRM-SP 158681
Ortopedista e Traumatologista
Membro da Brazil Health
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