Dor de cabeça e corrimento nasal são relacionados à variante delta do coronavírus e dificultam diagnóstico

EFE/EPA/AHMAD YUSNI - 02/02/21 Mudança de sintomas atribuídos à Covid-19 no Reino Unido pode estar relacionada à predominância da variante delta

Especialistas do grupo Zoe Covid Symptom, que analisam os relatórios diários sobre a Covid-19 feitos por habitantes do Reino Unido por meio de um aplicativo, apontam que os sintomas predominantes relacionados à doença têm mudado. Segundo o professor Tim Spector, diretor do estudo, o grupo observa os principais sintomas da Covid-19 desde o início de maio, e eles não são mais os mesmos. “A Covid-19 está agindo de forma diferente agora. É mais como ‘um resfriado forte’ para os jovens”, diz o professor. Enquanto a NHS (Serviço Nacional de Saúde Britânico) elenca tosse contínua e perda/mudança no olfato ou paladar como manifestações mais comuns pela infecção do coronavírus, dor de cabeça, dor de garganta e corrimento nasal têm sido relatados como principais sintomas da Covid-19 atualmente. Além desses, a febre alta permanece bastante comum e a tosse aparece logo em seguida. A perda de olfato, porém, se tornou uma manifestação rara e quase não aparece mais entre os dez principais sintomas da doença, de acordo com Spector. A mudança é atribuída à disseminação da variante delta, que já é predominante no Reino Unido.

“As pessoas podem pensar que acabaram de pegar algum tipo de resfriado sazonal e ainda irem a festas, podendo espalhar o vírus para outras seis pessoas. Achamos que isso está alimentando grande parte do problema”, aponta Spector sobre o aumento de casos no país. Para conter a disseminação da variante delta, o primeiro-ministro do Reino Unido, Boris Johnson, na segunda-feira, 14, adiou a nova etapa de flexibilização das medidas restritivas implantadas para conter a pandemia. A nova fase de reabertura estava programada para 21 de junho, mas foi adiada para 19 de julho. A pneumologista da Escola Nacional de Saúde Pública Sérgio Arouca (ENSP) da Fiocruz, Patrícia Canto, afirma que é natural que diferentes variantes causem diferentes sintomas, mas aponta que as manifestações acabam fazendo parte de um mesmo quadro clínico. “De um modo geral, a partir do momento que o vírus está livre para se disseminar na população, você tem a possibilidade de que ocorram variantes. E, com essas variantes, você não sabe exatamente o que pode acontecer. Só que, de modo geral, aquele perfil clínico geralmente se mantém. Não vai mudar muito. Um vírus que, por exemplo, acomete via respiratória, dificilmente vai deixar de acometer a via respiratória. A questão dos sintomas pode variar um pouco, mas é, de grosso modo, uma virose de transmissão aérea, de transmissão respiratória e que acomete o sistema respiratório. Dor de garganta e nariz escorrendo também fazem parte do quadro gripal. Então esses sintomas fazem parte ainda do contexto da doença”, explica.

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A pneumologista relata que essa mudança dos sintomas relacionados à Covid-19 ainda não foi notada no Brasil. Isso pode estar atribuído ao fato de que a variante delta não é a cepa do coronavírus predominante no Brasil no momento. Apesar disso, a médica ressalta que é importante ficar atento a qualquer manifestação clínica relacionada a uma doença viral, mesmo que não sejam as habitualmente atribuídas à Covid-19. “A gente não tem predominância da variante delta aqui no Brasil. Os sintomas da Covid-19 são muito variados, realmente depende muito de pessoa para pessoa. Existem pessoas que têm muita dor de cabeça, pessoas que têm mais sintomas respiratórios, outras que têm mais sintomas na parte neurológica, como perda de olfato e paladar. Como os sintomas são muito diversos, eu, particularmente, indico a todo paciente que tenha qualquer manifestação clínica de uma doença viral, que realize um teste RT-PCR”, explica Patrícia. “Se tem sintomas de virose, mesmo que seja uma coisa leve, eu indico a realização do exame, até porque, à medida que tem a vacinação com uma dose, isso pode ter influência na gravidade da doença no corpo. Então pode ter alguma alteração também nas manifestações clínicas, manifestações talvez mais brandas inicialmente”, aponta.

Sintomas mais relatados no Brasil após a infecção

Os sintomas mais comuns da Covid-19 também dependem de outro fator: a faixa etária. Crianças, por exemplo, costumam ter muita diarreia e são acometidas por formas mais brandas da doença. “Muitas vezes elas não têm febre, ou têm febre baixa, um quadro de diarreia ou de um leve resfriado. Aquilo que, para a criança, é normal. Então, acho que é até por isso que os pais nem se atentam tanto ao risco da criança estar com Covid-19, porque os sintomas não são aqueles clássicos”, avalia a médica. “Menores de 18 anos também costumam ter quadros bem mais brandos e, muitas das vezes, assintomáticos. Agora, em adultos, você pode ter várias manifestações. A gente ainda não sabe exatamente o que é o responsável maior pela gravidade da doença”, aponta. Apesar de pessoas com comorbidades, maiores de 60 anos e obesos estarem mais sujeitos a terem formas graves da doença, o avanço da Covid-19 mostra que pessoas mais jovens também podem desenvolver a forma grave, ainda que não tenham nenhuma comorbidade. “Não sabemos ainda qual é exatamente o mecanismo que desencadeia isso. A gente sabe que é uma tempestade inflamatória e que o organismo perde o controle desse ciclo inflamatório. Mas não sabemos o que exatamente vai desencadear a complicação da doença”, afirma a pneumologista. “A ideia é que a gente realmente não espere a pessoa desenvolver falta de ar ou sintomas mais graves para tratar a Covid-19. Hoje em dia, a gente já viu que, quanto mais precocemente os pacientes procuram atendimento, maior é a chance de não haver complicações”, conclui.